–Я–Њ–Љ–Є–ї–Ї–∞
  • XML Parsing Error at 1:79. Error 9: Invalid character
  • XML Parsing Error at 1:79. Error 9: Invalid character

“оксиколог≥€

“оксиколог≥€ (в≥д грец. ??????? - отрута) - вченн€ про отрути ≥ про отруЇнн€, що в≥др≥зн€ютьс€ надзвичайно великою р≥зноман≥тн≥стю. —тупен≥ отруЇнь залежать, насамперед, в≥д €кост≥ та к≥лькост≥ даного отрути, але здатн≥сть даного орган≥зму надавати в≥доме оп≥р, що доходить ≥нод≥ до повноњ несприйн€тливост≥ по в≥дношенню до в≥домих отрут (природний ≥ набутий ≥мун≥тет), а також ≥ привчанн€ (звичка) орган≥зму до в≥домих отрут (оп≥й, морф≥н, миш'€к) в≥д≥грають також дуже важливу роль. ÷€ здатн≥сть орган≥зму ≥нод≥ дуже велика, в ≥нших випадках незначна або виражаЇтьс€ нав≥ть в негативному сенс≥. ” таких випадках говор€ть про ≥д≥осинкраз≥њ (див.) даного ≥ндив≥дуума до даного отрути або про надм≥рну чутлив≥сть його до такого-то отруЇнн€. Ќе т≥льки р≥зн≥ представники нижчих б≥олог≥чних одиниць в≥днос€тьс€ далеко не однаково до одних ≥ тих же отрут, а й серед представник≥в р≥зних людських рас в цьому в≥дношенн≥ пом≥чаЇтьс€ нер≥дко велика р≥зноман≥тн≥сть. “ак, малайц≥ зовс≥м ≥накше реагують на оп≥й, н≥ж Ївропейц≥: останн≥ впадають в наркоз в той час, коли перш≥ в≥дчувають сильне збудженн€ (морф≥н - реактив розуму). Ќадзвичайно важливу роль в≥д≥граЇ також звичка: особи, що вживають щодн€ алкоголь, морф≥н, кокањн, гашиш, кофењн, н≥котин, миш'€к, з часом не т≥льки перенос€ть пор≥вн€но велик≥ к≥лькост≥ цих отрут, але орган≥зм цих нещасних пр€мо-таки маЇ потребу в них. ќсоби зголодн≥л≥ або взагал≥ погано вгодован≥ значно г≥рше перенос€ть отруЇнн€. ÷≥каво, дал≥, знати, що найменша равлик переносить значно б≥льше стрихн≥ну, а кролик набагато б≥льше морф≥ну, н≥ж доросла людина; коза переносить ≥, мабуть, безкарно дл€ свого орган≥зму, так≥ дози свинцю ≥ н≥котину, в≥д €ких неминуче помер би чолов≥к. ѓжак ще менш чутливий до вс€кого роду отрут: ц≥анистоводнева (синильну) кислоту ≥ кантаридин в≥н переносить у дуже великих дозах, а зм≥њна отрута на нього ≥ зовс≥м не д≥Ї. —ила отруЇнн€, дал≥ залежить в≥д того, в €кому вигл€д≥ (порошок, розчин) даний отрута вводитьс€ в орган≥зм. “ак, наприклад, при отруЇнн≥ розчинами миш'€ку пор≥вн€но швидко наступають симптоми загального отруЇнн€, в той час коли при отруЇнн€х тим же миш'€ком, але у вигл€д≥ порошку, спостер≥гаютьс€ переважно розлади кишечника, ≥ то лише пор≥вн€но п≥зно.  онцентрац≥њ ≥ температура розчин≥в, а також ≥ раствор€юща€ середовище (вода, алкоголь, еф≥р, масло) також мають дуже важливий вплив на ≥нтенсивн≥сть отруЇнн€. «агальна “. знайомить з пон€тт€ми "отрута" ≥ "отруЇнн€", з м≥сцевими ≥ в≥ддаленими д≥€ми отрут взагал≥, ≥з загальною терап≥Їю отруЇнь, а також ≥ з т≥Їю роллю, €ку при отруЇнн€х в≥д≥грають органи ≥ функц≥њ њх €к при доставл€нн≥ отрут в найдальш≥ територ≥њ орган≥зму , так ≥ в справ≥ "самозахисту" за допомогою р≥зних се-≥ екскрет≥в (молоко, сеча, п≥т, що видихаЇтьс€ пов≥тр€, виверженн€). ” спец≥альн≥й “. звичайно розгл€даютьс€ вс≥ в≥дом≥ отрути. «вичайно розр≥зн€ють випадков≥ ≥ навмисн≥ отруЇнн€. ¬ипадков≥ отруЇнн€ можуть бути економ≥чними [≈коном≥чними отруЇнн€ми прийн€то називати так≥, €к≥ обумовлюютьс€ недоц≥льно приготованими ≥ внасл≥док цього отруйними харчовими речовинами (фрукти, варен≥ в м≥дних котлах, недокопчен≥й ковбаси ≥ т. д.); до медичних - належать випадки, коли або внасл≥док великих прийом≥в , або тривалого вживанн€ л≥к≥в наступають симптоми отруЇнн€; техн≥чними отруЇнн€ми називають т≥ пор≥вн€но част≥ випадки, коли особи, €к≥ застосовують той або ≥нший техн≥чний продукт (внасл≥док вм≥сту в ньому отруйних речовин), нанос€ть шкоду своЇму здоров'ю (миш'€к в шпалерах, сурма в матер≥њ etc.) ; п≥д профес≥йними отруЇнн€ми, нарешт≥, мають на уваз≥ т≥ численн≥ випадки гострого ≥ хрон≥чного отруЇнн€ отрутами, на €к≥ приречен≥ особи, €к≥ працюють на фабриках, заводах та ≥н], медичними, техн≥чними ≥ профес≥йними. “≥ й ≥нш≥ отруЇнн€, дивл€чись по тривалост≥, можуть бути гострими або хрон≥чними ≥ залежно в≥д про€ву ефекту отрути - м≥сцевими або загальними. ”мисн≥ отруЇнн€ ц≥кавл€ть переважно крим≥нал≥ст≥в, судових л≥кар≥в ≥ х≥м≥к≥в-фармацевт≥в, випадков≥ - кл≥н≥цист≥в ≥, оск≥льки мова йде про так зван≥. "ѕрофес≥йних" отруЇнн€х, г≥г≥Їн≥ст≥в (див. ‘абрична г≥г≥Їна). ќтрути можуть надходити в орган≥зм ззовн≥ або ж утворюютьс€ в самому орган≥зм≥. ќтруЇнн€, пов'€зан≥ з першоњ групи, мають м≥сце тод≥, коли "отрута" потрапл€Ї в орган≥зм через шк≥ру або ж через травний ≥ дихальний тракти. ÷е - так зван≥ екзогенн≥ отруЇнн€ на в≥дм≥ну в≥д ендогенних, про €к≥ говор€ть тод≥, коли в орган≥зм≥ затримуютьс€ так≥ продукти нормального або патолог≥чного "обм≥ну речовин", €к≥ за звичайних умов вид≥л€ютьс€ орган≥змом або €ких при нормальних умовах зовс≥м немаЇ в орган≥зм≥. ƒо екзогенних отруЇнь в≥днос€тьс€ не т≥льки вс≥ випадки отруЇнн€ вс€кого роду х≥м≥чними сполуками, а й отруйними речовинами, €к≥ виробл€Ї тваринним ≥ рослинним царствами, а також ≥ тими сполуками, €к≥ виникають при розкладанн≥ харчових речовин etc. ≈ндогенн≥ отруЇнн€, можливо, не менш численн≥ ≥ р≥зноман≥тн≥, н≥ж екзогенн≥, але з огл€ду на те, що умови виникненн€ цих речовин лежать в самому орган≥зм≥, вивченн€ њх менш доступно. —юди в≥днос€тьс€ перш за все т≥ випадки отруЇнн€, €к≥ обумовлюютьс€ затримкою в орган≥зм≥ таких продукт≥в нормального "обм≥ну речовин", €к≥ звичайно вид≥л€ютьс€ орган≥змом.  ласичними прикладами тут можуть служити т≥ випадки "самоотруЇнн€" орган≥зму нормальними продуктами кишкового гнитт€ (≥ндол, скатол, с≥рководень), €к≥ мають м≥сце при звичних запорах, ущемлених грижах, тиску новоутворень на кишков≥ петл≥ ≥ т. д. або ж при отруЇнн≥ вуглекислотою внасл≥док зниженоњ вентил€ц≥њ леген≥в при хворобах серц€ або нирок. як у тому, так ≥ в ≥ншому випадках спостер≥гаютьс€ €сн≥ симптоми отруЇнн€. ќстанн≥ з особливою силою ≥ повноњ небезпекою дл€ житт€ мають м≥сце тод≥, коли "самоотруЇнн€" обумовлюЇтьс€ затримкою тих продукт≥в метаморфоза, €к≥ звичайно вид≥л€ютьс€ сечостатевоњ системою. —юди в≥днос€тьс€ не т≥льки креатин≥н ≥ з'Їднанн€, €к≥ сто€ть близько до сечовоњ кислоти, а й де€к≥ неорган≥чн≥ складов≥ частини сеч≥ (напр. фосфорнокислий кал≥й), ацетон ≥ жирн≥ кислоти. «атримкою де€ких з названих складових частин сеч≥ обумовлюЇтьс€ одна з найнебезпечн≥ших "Retentionstoxicosen" (так v. Jacksch називаЇ ц≥ захворюванн€) - урем≥€ (див.). ƒругу групу ендогенних отруЇнь складають так зван≥ "нозотокс≥кози" (? ????? - хвороба, ??????? - отрута) von Jacksch'a, тобто отруЇнн€ орган≥зму речовинами, що виникають при в≥домих хворобах. —юди належать випадки отруЇнн€ орган≥зму речовинами, при нормальному обм≥н≥ або зовс≥м не виникають, або ж виникають лише у вигл€д≥ сл≥д≥в. ѕрикладом може слугувати так зван≥. Coma diabeticum, що обумовлюЇ ≥нод≥ дуже швидку смерть д≥абетик≥в внасл≥док виникненн€ пор≥вн€но великих к≥лькостей ацетону та ≥нших шк≥дливих дл€ орган≥зму сполук (мабуть, жирних кислот). —юди ж в≥днос€тьс€ т≥ випадки, коли через дихальн≥ шл€хи або шлунково-кишковий тракт в орган≥зм потрапл€ють м≥кроорган≥зми, €к≥, розмножуючись, починають розкладати той поживний субстрат, на €кому вони живуть, утворюючи ≥з складових частин останнього (найчаст≥ше б≥лк≥в) отруйн≥ токсальбум≥ном, €к≥ в свою чергу викликають випадки отруЇнн€ ≥ дуже часто смерть. ѕрикладами можуть служити: отруЇнн€ орган≥зму отруйними продуктами д≥фтер≥тной бацили, тифозноњ палички та багатьох ≥нших збудник≥в "≥нфекц≥йних" хвороб. “≥льки таким шл€хом можна по€снити соб≥ нер≥дко пом≥чаЇтьс€ надзвичайно швидкий смертельний результат дифтер≥њ, скарлатини, кору, в≥спи.



ќсобливу групу "ендогенних" отруЇнь становл€ть так зван≥. "Autointoxicosen", п≥д €ким терм≥ном v. Jacksch уваз≥ т≥ випадки "самоотруЇнн€", при €ких в орган≥зм≥ з нормальних або патолог≥чних продукт≥в, €к≥ сам≥ по соб≥ не отруйн≥, виникають отруйн≥ речовини в так≥й к≥лькост≥, що, незважаючи на пост≥йне вид≥ленн€ њх, в орган≥зм≥ все ж пом≥чаютьс€ безсумн≥вн≥ симптоми отруЇнн€. “ак≥ продукти, дал≥, можуть виникати при розкладанн≥ ексудат≥в або транссудату, гною ≥ т. д. в самому орган≥зм≥. —юди, м≥ж ≥ншими захворюванн€ми, в≥дноситьс€ так зван≥. амон≥Їм≥њ, при €к≥й з прогнилою в сечовому м≥хур≥ сеч≥ утворюютьс€ отруйн≥ сполуки (токсальбум≥ном, д≥ам≥ни), що обумовлюють ≥ отруЇнн€ орган≥зму. ¬ажко сказати що-небудь сп≥льне щодо способу д≥њ "отрут" при отруЇнн€х, €ке може бути м≥сцевим (коли отрута викликаЇ зм≥ни на м≥сц≥ з≥ткненн€ його з орган≥змом) або в≥ддаленим, коли отрута, потрапивши в л≥мфатичний ≥ кров'€ний струм, викликаЇ симптоми загального отруЇнн€. ¬ останньому випадку отрута залежно в≥д його ф≥зичних ≥ х≥м≥чних властивостей може розкластис€ або з'Їднатис€ (б≥льш-менш м≥цно) з складовими частинами кров≥ або ж потрапл€ти в органи в незм≥неному вигл€д≥ ≥ там робити б≥льш-менш глибок≥ зм≥ни. јле орган≥зм маЇ €сно вираженоњ тенденц≥Їю - знешкоджувати потрапив в нього отруту. ’оча ≥ ц≥ свого роду "запасн≥" сили орган≥зму нам мало в≥дом≥ в своњх детал€х, ми тим не менше пом≥чаЇмо безсумн≥вну про€в њх. √овор€чи взагал≥, можна стверджувати, що орган≥зм користуЇтьс€ при цьому переважно механ≥чними або х≥м≥чними пристосуванн€ми.  р≥м чханн€ та кашлю, службовц≥в переважно дл€ видаленн€ механ≥чних подразнень, орган≥зм в нюху ≥ смаку безсумн≥вно маЇ захисник≥в; такими ж сл≥д визнати ≥ посилене слинотеча, сльозотеча ≥ особливо блювоту, €кою видал€Їтьс€ б≥льш≥сть отрут, що потрапили в шлунок, ще до всмоктуванн€. ¬≥д ц≥Їњ - первинноњ - блювоти, що наступаЇ дуже швидко п≥сл€ попаданн€ отрути в шлунок, сл≥д в≥др≥зн€ти вторинну блювоту, що з'€вл€Їтьс€ п≥сл€ всмоктуванн€ отрути з кров≥ в шлунок або ж п≥д впливом отрути на мозок. ѕроносом також видал€ютьс€ отрути з орган≥зму, ≥ - аналог≥чно блювот≥ - ми й тут розр≥зн€Їмо м≥ж первинним поносом, що видал€Ї ще й невсосавш≥ес€ отрута, ≥ - вторинним. ¬ид≥ленн€ отрути орган≥змом, дал≥, в≥дбуваЇтьс€ через сечу. “ак, напр., ћалими дозами кураре (див.) не вдаЇтьс€ домогтис€ "курар≥з≥рован≥€", бо вид≥ленн€ отрути через сечу в≥дбуваЇтьс€ наст≥льки ж швидко, €к ≥ всмоктуванн€ його. “аку ж вид≥льну роль при отруЇнн≥ в≥домими отрутами грають: слизова оболонка шлунка (морф≥н), слизова оболонка кишечника (ртуть), печ≥нка, п≥дшлункова залоза, молочн≥ залози, леген≥ ≥ потов≥ залози. Ѕезл≥ч отрут видал€Їтьс€ з орган≥зму разом з фекальними масами або пов≥тр€м, що видихаЇтьс€. ¬ ≥нших випадках орган≥зм, навпаки, затримуЇ отрути. ” цьому в≥дношенн≥ печ≥нка теж граЇ надзвичайно важливу роль, бо нею затримуютьс€ багато метал≥в, металоњди (миш'€к), алкалоњди, ензими. ” печ≥нц≥ в≥дкладаютьс€ "отрути" або в перв≥сному вигл€д≥ (зал≥зо), або в зм≥неному вигл€д≥ (алкалоњди), в останньому випадку жовчн≥ кислоти, очевидно, грають певну роль. ўе в ≥нших випадках самозахист орган≥зму стосовно поступаЇ в нього "отрути" обумовлюЇтьс€ фагоцитами (див.), тобто б≥лими кров'€ними кульками, €к≥ "пожирають" отруйн≥ речовини ≥, насичен≥ такими, зникають ≥з загального кров'€ного струму, застр€Ї в печ≥нц≥, селез≥нц≥ та нирках. «в≥дси, ймов≥рно, в≥дбуваЇтьс€ пов≥льне вид≥ленн€ ф≥ксованого отрути. —юди ж в≥днос€тьс€ антитоксичн≥ д≥њ кров'€ноњ сироватки або особливих б≥лкових сполук кров≥ (див. —еротерап≥€, ўепленн€). ќрган≥зм, нарешт≥, намагаЇтьс€ зв≥льн€тис€ в≥д отрут, що потрапили в нього при отруЇнн€х, шл€хом зм≥ни х≥м≥чного складу отрут. —юди в≥днос€тьс€ процеси нейтрал≥зац≥њ, окисленн€, в≥дновленн€ або б≥льш глибокого х≥м≥чного зм≥ни "отрут", що в≥дбуваютьс€ в ураженому орган≥зм≥. ѕрикладами можуть служити: посильну прагненн€ орган≥зму нейтрал≥зувати потрапили в нього кислоти ≥ луги, причому в останньому випадку завд€ки посиленому розпаду кров'€них кульок утворюЇтьс€ гл≥цер≥нофосфорна€ кислота (з лецитину).  ласичним прикладом окисленн€, в≥дбуваЇтьс€ в орган≥зм≥ при отруЇнн€х, може служити перетворенн€ фосфору в фосфати, с≥рчистих з'Їднань в сульфати, перетворенн€ орган≥чних кислот в вуглекисл≥ сол≥ ≥ т. д., в б≥льш-менш сильному ступен≥ мають м≥сце в орган≥зм≥. ¬≥дновленню п≥ддаютьс€ йодо-≥ хлорок≥слие сполуки, €к≥ перетворюютьс€ на менш отруйн≥ хлориди та йодиди. ≤нш≥ отрути орган≥зм знешкоджуЇ тим, що вони з'Їднуютьс€ з в≥домими знаход€тьс€ в орган≥зм≥ х≥м≥чними ≥ндив≥дуумами. “ак, фенол ≥ крезол з'Їднуютьс€ з с≥рчаною кислотою (фенолосерние кислоти); камфора, ментол - з глюкуроновою кислотою, бензойна кислота з гл≥кокол. “ак≥ "парн≥" з'Їднанн€ або зовс≥м не отруйн≥, або ж в≥др≥зн€ютьс€ значно меншою €довитостью, н≥ж початковий отрута, що зумовили отруЇнн€ ... ƒе€к≥ глюкозиди, сам≥ по соб≥ отруйн≥, в орган≥зм≥ розпадаютьс€ на нешк≥длив≥ сполуки ≥ т. д. ƒ≥агноз отруЇнь ≥нод≥ дуже скрутний, що ц≥лком зрозум≥ло, €кщо згадати не т≥льки надзвичайна р≥зноман≥тн≥сть в д≥€х р≥зних отрут, але ≥ та обставина, що один ≥ той же отрута в залежност≥ в≥д величини ≥ форми прийому та ≥нших обставин може дати найр≥зноман≥тн≥ш≥ симптоми. ѕри д≥агноз≥ необх≥дно мати на уваз≥: симптоми, найдокладн≥ший анамнез ≥ знаходженн€ отрути extra corpus (допомогою ф≥зичних, х≥м≥чних чи ф≥з≥олог≥чних досл≥джень; див. —удова х≥м≥€). ѕрогноз залежить в≥д €кост≥ та к≥лькост≥ отрути, в≥д часу, що пройшов з потрапл€нн€ отрути в орган≥зм, в≥д загального стану здоров'€ отруњвс€ або отруЇного, в≥д симптом≥в, €к≥ на€вност≥. ѕри отруЇнн€х де€кими отрутами (окис вуглецю, свинець, миш'€к, фосфор) п≥сл€ видимого одужанн€ нер≥дко наступають пог≥ршенн€ або нав≥ть смерть (фосфор).  ористуванн€ при отруЇнн€х буваЇ ф≥зико-механ≥чними або допомогою "протиотрут". јле так €к над≥йних х≥м≥чних "протиотрут" дуже мало ≥ ф≥з≥олог≥чних антагон≥ст≥в теж небагато, то проф≥лактика тут граЇ найважлив≥шу роль (подробиц≥ в ст. ќтрути ≥ ѕротиотрути).

 

Ѕ≥олог≥€

Copyright ¬© 2011-2015 –®–Ї–Њ–ї—П—А –£–Ї—А–∞—Ч–љ–Є.
All Rights Reserved.